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引起转氨酶升高的原因有哪些

来源:江苏肝病医院 编辑:李医生 日期:16-11-10

很多朋友在体检时意外发现转氨酶超出了正常值,感到很大压力,是不是肝脏出现了问题呢?那到底转氨酶高是什么原因呢?转氨酶高该怎么办呢?转氨酶的升高只表示肝脏有可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病也..

转氨酶 (aminotransferasetransaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。

引起转氨酶升高的原因有哪些,人体内存在很多氨基转移酶,临床上通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有两种:一种叫丙氨酸转氨酶(ALT);另一种叫天门冬氨酸转氨酶(AST)。丙氨酸转氨酶(ALT)主要存在于细胞浆中,天门冬氨酸转氨酶(AST)主要存在于细胞浆的线粒体中。

当细胞损伤时(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等)ALT首先进入血中,当细胞严重损伤、危及线粒体时,AST也会进入血中。因此,在临床上可以根据AST的指标判断肝组织是否受到严重损害。AST0-40之间是正常的。需要注意的是,ALT是一项非常敏感的检查项目,只要有1%的肝组织受损,ALT就会升高一倍。<<< 看文章比较累?点击在线咨询医生,3分钟了解疑问

南京恒大中医医院(南京肝病研究院)引起转氨酶升高的常见原因有以下几个方面:

一、肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变 、肝脓肿 、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。研究发现60%以上的脂肪肝病人同时伴有转氨酶升高。

二、除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。

三、因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。

四、药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。

五、正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。

另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。

转氨酶超出正常范围,医生会建议再查快速,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致,但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。<<<< 看完文章还有疑问?点击在线申请医生号,到院免挂号费看诊费直接看诊

南京恒大中医医院(南京肝病研究院)综上所述,引起转氨酶升高的原因很多,必须认真检查,明确病因,针对病因加以治疗。

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