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小三阳严重吗?

来源:江苏肝病医院 编辑:刘主任 日期:17-10-27

“小三阳严重吗?”有网友问,小三阳的症状非常不明显,很多人得病了却不自知,大多数人都是在一般的体检中,才知道自己的了小三阳,那么小三阳严重吗?

“小三阳严重吗?”有网友问,小三阳的症状非常不明显,很多人得病了却不自知,大多数人都是在一般的体检中,才知道自己的了小三阳,那么小三阳严重吗?我院专家刘世春针对此作出了详细的解答。

小三阳严重吗?刘世春主任指出,乙肝小三阳是指在乙肝五项检查中,第一项表面抗原、第四项E抗体和第五项核心抗体均是阳性。在乙肝化验单上的显示结果是:HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。小三阳提示是急性或者慢性乙肝,说明体内有病毒在复制,是乙肝病毒复制的状态。

第一:如果“小三阳”DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60%~70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果。

第二:“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106),肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20%,目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗,任其发展,可导致肝硬化、肝癌。

第三:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占“小三阳”患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”反而比“三大阳”严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。

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